读书吧 > 都市小说 > 顶级妇医:开局查出名媛怀外教种 > 第256章 五台手术开始,传承进度推进
  周二。

  早上六点三十,闹钟还没响,林枫已经醒了。

  生物钟这东西,

  一旦被高强度的手术节奏校准之后,基本上就废了在工作日睡懒觉的功能。

  洗漱,换衣服,

  下楼的时候闻到了厨房飘出来的粥香。

  周桂兰已经起来了。

  “妈,早啊!!”

  “起来了?”周桂兰端着一碗小米粥和两个水煮蛋走出来,还配了一碟自家腌的酱黄瓜:“快吃,凉了对胃不好。”

  林枫没矫情,

  坐下来三口两把粥灌完,鸡蛋也消灭了。

  “妈,走了!!”

  林枫今天不打算骑电瓶车,便拿了钥匙出门。

  七点二十到医院,

  地上停车场还没几辆车。

  换衣服,

  刷手,

  进手术区。

  麻醉科陈主任已经到了。

  本来,

  不是安排的陈主任,

  可……一听是林枫做手术,本来该休息的他,直接就决定亲自出马。

  “林主任,今天的五台都有一点儿难度,我算了一下,估计得一口气干到上午十一点左右。”

  “差不多。”

  “昨天那台肝脏把我心脏搞得快跳出来了,今天能不能来点温柔的?”

  “你也知道,第一台是选择性减胎,温柔不了。”

  “呃……的确。”

  七点五十分。

  第一台。

  患者三十四岁,三胎妊娠。

  大概就是自然受孕的三胞胎,由于宫腔容积限制和胎盘血供分配不均,最小的那个胎儿已经出现严重发育迟缓,继续留着不仅自己活不了,还会拖垮另外两个。

  方案是射频消融减胎。

  手术原理不复杂,可……操作上有个卡点:目标胎儿的脐带根部紧贴另一个胎儿的胎盘边缘,射频针的角度容错空间极小。

  所以,

  家属申请了转院到南江一院。

  说是信任林医生。

  这不,

  林枫肯定不能辜负啊?

  迅速进入了状态,用经腹超声引导定位,右手持穿刺针。

  精微刀感Lv3全开配和真实之眼。

  针尖在B超画面上精准的到达脐带插入点,和预估位置偏差不到一毫米。

  射频启动。

  功率逐步递增。

  “脐血流信号消失。”冯芸报了一句。

  “另外两个胎心?”

  “正常,142和148。”

  拔针,

  压迫止血。

  十二分钟,结束。

  “快。”

  陈主任看了看墙上的钟:“比我预估的快了一倍。”

  林枫没搭话,

  已经在洗手准备第二台了。

  宫颈环扎。

  这台相对常规,

  只是由于患者有两次宫颈机能不全导致的中期流产史,宫颈已经短到只剩一点五厘米,内口呈漏斗状扩张。

  再不扎,

  孩子保不住。

  林枫选用了改良的ShirOdkar术式,用5毫米的MerSilene带绕宫颈内口一圈,前后各打一个结。

  关键点在于穿针的深度。

  太浅扎不住,

  太深会穿透宫颈管损伤羊膜。

  在这样的情况下,

  精微刀感就是十分纯粹的降维打击。

  林枫的针穿过宫颈筋膜层的时候,指尖传回的触觉反馈像一幅3D地图,哪里是结缔组织,哪里是血管丛,是清清楚楚。

  二十五分钟。

  收台。

  “漂亮。”

  器械护士在旁边小声嘀咕了一句。

  第三台,

  子宫肌瘤剔除。

  常规腹腔镜,四个肌瘤,最大的六点二厘米,紧贴内膜层。

  林枫用超声刀分离,电凝止血,缝合瘤腔,一气呵成。

  三十五分钟。

  第四台,

  卵巢巧克力囊肿剥除。

  和给沈清禾做的那台差不多,唯一的不同就是这个更大,粘连面积也更大。

  三十二分钟。

  到这里,

  上午十点过五分。

  四台手术,

  总耗时不到三个小时。

  这还是刻意放慢速度的情况下。

  “林主任。”

  冯芸递过来一杯葡萄糖水:“喝口,第五台不着急。”

  “宋佳宜那个,先做个超声评估再定。”林枫把葡萄糖水一饮而尽。

  十点半。

  宋佳宜已经在特需一号等着了,贺远航陪在旁边,手里还提着一袋水果。

  “林主任。”贺远航站起来。

  “坐。”

  林枫让宋佳宜躺到检查床上,亲自操作特需一号装备的西门子ACUSOnSeqUOia超声诊断仪。

  探头放上去,凝胶传导良好。

  子宫后壁的瘢痕区域清晰可见。

  林枫调了一下增益,把焦距收窄到瘢痕层。

  厚度:2.1毫米。

  上周是1.7毫米。

  回来了。

  林枫又切换到彩色多普勒模式。

  瘢痕区的血流信号比上周明显丰富了,RI值降到了0.62,说明微循环改善显著。

  “药按时吃了?”

  “嗯。”

  宋佳宜有些紧张。

  林枫关掉超声,示意她坐起来,把右手腕搁在脉枕上。

  太素脉法铺开。

  尺脉沉稳,肾气较前充盈;脾脉和缓有力,药物的健脾摄血效果已经体现出来了。

  “不用开刀。”

  这三个字一出,

  宋佳宜和贺远航同时松了口气。

  “瘢痕厚度从1.7回到了2.1,血供也恢复了正常偏下的水平。”林枫把超声报告打印出来:“按照现在的恢复速度,到三十六周的时候,肌层厚度应该能稳定在2.3到2.5之间,安全范围之内。”

  “太好了!”

  贺远航站起来就要握手。

  林枫伸手,顺带交代:“给你开的继续吃,每周来做一次超声监测,三十六周之后和郑主任约剖宫产时间。”

  “明白明白。”

  送走贺家夫妇,林枫看了眼系统面板。

  传承进度:712/1000。

  五台手术加一个复诊评估,推了九个点。

  效率还行。